?????混合痔嵌顿疼痛水肿明显，会是因为内括约肌痉挛，想办法放松痉挛的内括约肌即可缓解。另外，血栓外痔形成半圈也有被称为混合痔嵌顿，严格来讲混合痔嵌顿是内痔脱出外痔水肿和血肿。
上传图片显示有些模糊，但大致看到就是外痔的血肿和水肿，目前这样的状况基本上是不好推进去肛门了，您可以不推入肛门，可以等它逐渐血肿吸收，水肿消散。目前水肿这么厉害，和括约肌痉挛有关系，如果不想手术，您可以热毛巾热敷，每日3次，每次10分钟左右，热敷后试着手指沾些麝香痔疮膏，按压肛周没有痔水肿部位的括约肌（肛门周围环形肌肉处，不用按压痔本身），可以放松肛门内括约肌，从而能让水肿缓和一些。（我们临床上处理类似的内痔脱出外痔水肿血肿的嵌顿痔，是局部注射麻药放松肌肉，可以马上消肿）。按压后厚厚涂抹麝香痔疮膏。口服药可以改成消脱止，每日三次每次4粒。目前疼痛明显可以口服止痛药如布洛芬等，也可以肛塞止痛栓剂，如双氯芬酸钠栓等。也可以试试硝酸甘油软膏涂抹肛管处放松括约肌。血栓会逐渐吸收，惧怕手术可以等待血栓吸收，一般需要2-4周时间。痔肿大变大是因为血栓里的血管之前出血没有停止，淋巴循环障碍水肿。这样的痔即使手术，也不需要吻合器之类的处理内痔，主要是外痔切除剥离，内痔结扎即可。目前是外痔发作。
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